找诗词>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 蒲公英粥

    药方名称蒲公英粥处方蒲公英40~60克(鲜品60~90克)粳米50~100克制法取干蒲公英或鲜蒲公英(带根)洗净,切碎,煎取药汁,去渣,入粳米同煮为稀粥,以稀薄为好。功能主治清热解毒,消肿散结。适用于

  • 瘰疬仙方

    药方名称瘰疬仙方处方穿山甲4两(四足上者佳,分四制,1两用紫草茸5钱煎煮甲片干再晒;1两用红花5钱煎煮甲片干再晒;1两用猪牙皂5钱煎煮甲片干再晒;1两用苏木5钱煎煮甲片干再晒),蜈蚣16条(分为四制,

  • 苦洒汤

    药方名称苦洒汤别名鸡子汤、鸡子法、鸡壳苦酒汤、半夏苦酒汤处方半夏(洗,破如枣核)14枚,鸡子1枚(去黄,纳上苦酒着鸡子壳中)。功能主治少阴病,咽中伤生疮,不能语言,声不出者。用法用量鸡子汤(《外台》卷

  • 诃子四柱散

    药方名称诃子四柱散处方人参(去芦)1两,白茯苓(去皮)1两,附子(炮,去皮脐)1两,木香(纸包,煨过)半两,诃子半两(湿纸包,炮,取皮用)。制法上为细末。功能主治脏腑虚怯,本气衰弱,脾胃不快,不进饮食

  • 金牛汤

    药方名称金牛汤处方郁金2钱,牛蒡子3钱(炒,研),陈麻黄4分(蜜水炒),瓜蒌皮3钱,苏子1钱半,芥子1钱,沉香5分,贝母2钱,杏仁3钱,橘红1钱,半夏1钱,桑皮2钱,枇杷叶2张(刷毛,蜜炙)。功能主治

  • 火麻仁丸

    药方名称火麻仁丸处方火麻仁3两(另研如膏),川大黄(锉炒)3两,诃黎勒皮3两,人参(去芦)1两,陈橘皮(汤浸,去白,焙)1两。制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治积年心腹气、肺气、脚气、冷热气、

  • 当归止血汤

    药方名称当归止血汤处方当归1钱,香附1钱(便制),生地1钱,白芍药1钱(酒炒),牡丹皮1钱,苏子1钱,炙甘草3分,广陈皮1钱。功能主治血症脉弦,胁痛气逆者。用法用量加焙扁柏叶1钱,水煎服。摘录《古今医

  • 风六合汤

    《元戎》:风六合汤药方名称风六合汤别名六合汤处方四物汤加秦艽、羌活。功能主治风虚眩晕,血虚眩晕,及死血眩晕。用法用量六合汤(《增补内经拾遗》卷三)。《增补内经拾遗》本方用法:水二钟,煎八分,食后温服。

  • 和胎调气饮

    药方名称和胎调气饮处方陈皮(去白,炒)2钱,黄芩(酒炒)1钱5分,茯苓(炒)1钱,白术(蜜炙)1钱,枳壳(麸炒)8分,苏梗8分,炙甘草5分。功能主治妊娠八月,胎气不安,气逆气喘,不问有无外感。用法用量

  • 愈痔散

    药方名称愈痔散处方南乳香(别研)槐花(微炒)木香商枳壳(麸炒,去瓤)鹤虱荜澄茄(去蒂)白芜荑各30克制法上为细末。功能主治治肠风痔漏。用法用量始服时先嚼核桃1个,次用热酒适量,调药6克,空腹时服,日进