找诗词>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 加减三黄石膏汤

    药方名称加减三黄石膏汤处方黄芩、黄连、黄柏、山栀、石膏、知母、升麻、白芍、玄参、甘草、粳米2撮。功能主治热症发斑紫赤,烦渴,脉洪数者。用法用量甚者,加犀角;斑毒盛,加大青。摘录《伤寒全生集》卷三

  • 甘草膏

    《幼幼新书》卷三十三引《婴孺方》:甘草膏药方名称甘草膏处方甘草3两,黄芩3两,黄连3两,芎藭3两,白芷3两,藁本3两,当归3两,附子1两。制法上取猪脂4斤煎为膏,纳药煎3沸,至白芷黄,去滓。功能主治小

  • 痢疾导滞散

    药方名称痢疾导滞散处方川大黄3钱,广木香2钱,槟榔3钱,白芍4钱,白茯苓5钱,陈皮3钱,莱菔子4钱,车前子5钱。制法共为细末。功能主治腹痛下痢,里急后重。用法用量3岁以下每服5分。摘录《全国中药成药处

  • 青金丸

    《魏氏家藏方》卷二:青金丸药方名称青金丸处方南硼砂(黄色者)15克 川甜消(并别研)真郁金各7.5克 片脑(别研)麝香(别研)各少许制法上药研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治治痰涎潮盛咳嗽及小儿

  • 荔枝膏

    《普济方》卷二九一:荔枝膏药方名称荔枝膏处方荔枝肉1两,轻粉半钱,麝香半钱,川芎半钱,白豆蔻半钱,砂仁半钱,朱砂1钱,龙骨1钱,血竭1钱,乳香1钱,全蝎5个。制法上将荔枝肉擂碎,以软米饮和为膏。功能主

  • 硼砂散

    《宋·太平惠民和剂局方》:硼砂散药方名称硼砂散处方山药(生)六斤,脑子(研)七两,牙硝(生)二十四两,麝香(研)四两,甘草、硼砂(研),各二十两。炮制上为细末。功能主治治大人、小儿卒患喉痹,

  • 妇女止痛酒

    药方名称妇女止痛酒处方小红花1两,茶香根2两,刮金板5两,香附子2两,小血藤3两,月月红6两,对月草6两,茴香根2两,血当归3两,茜草根3两,女儿茶3两,益母草6两,三月记根3两。制法用干酒10斤,泡

  • 金银箔丸

    药方名称金银箔丸处方金箔100片,银箔100片(细研),泽泻1两半,天门冬(去心,焙)2两半,肉苁蓉(酒浸1宿,薄切,焙干)2两半,白茯苓(去黑皮,锉)3两,生干地黄(焙)3两,葛根(锉)3两,黄连(

  • 加减六物汤

    药方名称加减六物汤处方川芎1钱,当归2钱,山药1钱5分,人参1钱,茯苓1钱,藿香5分,豆蔻4分,姜炭4分,扁豆2钱,陈皮3分,炙甘5分,姜2片。功能主治产后痛已除而呕不止,不纳谷者。用法用量呕止,去豆

  • 当归桃仁承气汤

    药方名称当归桃仁承气汤处方桃仁(研)半两,大黄1两,归梢7钱半,甘草3钱,桂3钱,芒消3钱。功能主治血滞胸中,心下痞满,呕血。用法用量作2服。水1盏半,加生姜3片,入盐,再煎1沸服。摘录《保命歌括》卷